هل يمكن إجراء الفحص لمريض يستخدم القسطرة البولية؟
الجواب باختصار
نعم، يمكن إجراء الفحص لمن يستخدم قسطرة إذا احتاج الطبيب إلى معرفة طريقة عمل المثانة. يتولى الفريق ترتيب القسطرة والتحضير؛ لا تزلها بنفسك.
انتقل إلى ما يهمك في هذا الدليل
لفهم الموضوع
قد يكون الهدف معرفة ضغط المثانة أو قدرتها على الإفراغ قبل محاولة الاستغناء عن القسطرة.
ما الذي نريد معرفته إذا كنت أستخدم قسطرة أصلًا؟
قد يكون السؤال عن ضغط المثانة أثناء تخزين البول، أو إحساسها بالامتلاء، أو انقباضها. وقد يكون عن فرصة الإفراغ بطريقة أخرى. استخدام القسطرة لا يجيب عن هذه الأسئلة وحده.
إذا كان الهدف مناقشة الاستغناء عنها، فنتيجة التخطيط جزء من القرار. يحتاج الطبيب أيضًا إلى معرفة سبب وضع القسطرة وحالتك وقدرتك على الإفراغ بأمان؛ لا تعني نتيجة واحدة ضمان إزالتها.
ما المعلومات التي أرسلها إلى المركز؟
- نوع القسطرة: مستمرة عبر مجرى البول، أو عبر فتحة في أسفل البطن، أو قسطرة متقطعة تدخلها عند الحاجة.
- سبب استخدامها ووقت آخر تغيير، وأي صعوبة أو ألم أو نزف حدث عند إدخالها.
- الطريقة المعتادة لتصريف البول وأي تسرب حول القسطرة، مع ذكر ما تغير مؤخرًا.
- تعليمات السوائل الحالية، ونتائج البول الأخيرة، وما تحتاج إليه من مساعدة أو مستلزمات.
هل أغلق القسطرة أو أزيلها قبل الحضور؟
لا تغلقها أو تزيلها أو تغير نظام التصريف لتملأ المثانة دون تعليمات خاصة من الفريق. تحضير مستخدم القسطرة قد يختلف عن عبارة «احضر بمثانة ممتلئة» المكتوبة لغيره.
قد يحتاج الفريق إلى طريقة معينة لجمع عينة البول وإدارة القسطرة أثناء القياسات. وبعد الفحص تأكد مما سيعاد تركيبه أو ما يجب استخدامه، ومتى تفرغ المثانة، والجهة التي تتصل بها إذا تعذر التصريف.
ما الذي قد يختلف حسب حالتك؟
قد توجد بكتيريا في بول مستخدم القسطرة دون أعراض التهاب. يقرر الطبيب كيف يتعامل مع النتيجة قبل الفحص.
اتبع تعليمات فريقك الطبي الخاصة بالأدوية والسوائل والتحضير، فقد تختلف بحسب حالتك ونوع الفحص.
المراجع الطبية
- International Continence Society Good Urodynamic Practices and Terms 2016International Continence Society (ICS)
- Adult Neurogenic Lower Urinary Tract Dysfunction GuidelineAmerican Urological Association (AUA)
- Urinary incontinence in neurological disease: recommendationsNational Institute for Health and Care Excellence (NICE)
- Neuro-urology GuidelinesEuropean Association of Urology (EAU)
- Urodynamic TestingNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)