ما معنى ضعف انقباض عضلة المثانة؟
الجواب باختصار
يعني أن عضلة المثانة لم تدفع البول بالقوة أو المدة الكافية أثناء الفحص. قد يؤدي ذلك إلى بطء التبول أو بقاء بول في المثانة.
انتقل إلى ما يهمك في هذا الدليل
لفهم الموضوع
بطء البول وحده لا يثبت ضعف العضلة؛ فقد يكون هناك انسداد. يساعد قياس الضغط مع سرعة البول على التمييز.
أي عضلة يقصدها التقرير؟
المقصود عضلة جدار المثانة التي تنقبض لإخراج البول. وهي مختلفة عن عضلات قاع الحوض التي تساعد على التحكم في التسرب. لذلك لا يعني تشخيص ضعف عضلة المثانة أن تمارين شد قاع الحوض ستقوي دفع البول تلقائيًا.
قد تكون المشكلة في قوة الانقباض أو مدته، وقد يخرج بعض البول ثم يبقى جزء في المثانة. يقرأ الطبيب مرحلة التبول والبول المتبقي معًا لفهم مقدار المشكلة.
هل يوضح الفحص سبب الضعف وهل هو دائم؟
الفحص يصف أداء المثانة وقت القياس، ولا يحدد وحده سبب كل ضعف أو مدته المستقبلية. قد يحتاج الطبيب إلى مراجعة الأدوية والأمراض العصبية أو السكري والجراحات السابقة. كما يراجع وجود انسداد قد يصاحب الضعف.
إذا لم تستطع التبول في العيادة رغم أنك تتبول في المنزل، أخبر الطبيب بوضوح. تعذر التبول خلال محاولة واحدة يحتاج إلى تفسير ضمن ظروف الفحص، ولا يكفي وحده للحكم بأن المثانة توقفت نهائيًا عن العمل.
ما الأسئلة العملية بعد التشخيص؟
- هل أفرغ المثانة بدرجة كافية، أم أحتاج إلى طريقة مساعدة للتصريف؟
- هل يوجد سبب يمكن علاجه أو دواء يحتاج إلى مراجعة؟
- إذا عولج انسداد أيضًا، فما التحسن المتوقع وما الذي قد يستمر؟
- هل أحتاج إلى متابعة البول المتبقي أو الكلى، ومتى؟
ما الذي قد يختلف حسب حالتك؟
قد يؤثر القلق أو القسطرة في التبول أثناء الموعد. أخبر الطبيب إذا احتجت إلى دفع غير معتاد أو لم تتبول كعادتك.
اتبع تعليمات فريقك الطبي الخاصة بالأدوية والسوائل والتحضير، فقد تختلف بحسب حالتك ونوع الفحص.
المراجع الطبية
- International Continence Society Good Urodynamic Practices and Terms 2016International Continence Society (ICS)
- Management of Non-neurogenic Male LUTS GuidelinesEuropean Association of Urology (EAU)
- Non-neurogenic Female LUTS GuidelinesEuropean Association of Urology (EAU)
- Symptoms & Causes of Urinary RetentionNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)