السلس البولي · الإجراءات

شريط اللفافة الذاتية

Autologous Fascial Sling

وقت القراءة: دقيقتان

شريط اللفافة الذاتية عملية لعلاج السلس البولي الإجهادي تستخدم جزءاً من أنسجة المريضة نفسها، غالباً من جدار البطن، لصنع شريط داعم أسفل الإحليل. وهو خيار ممتاز للنساء اللواتي لا يرغبن باستخدام الشرائط الصناعية أو لديهنّ مضاعفات سابقة من الشبكات الجراحية أو حالات سلس بولي معقدة.

المدة: نحو ساعة ونصف إلى ثلاث ساعات التخدير: عام أو نخاعي الإقامة: ليلة واحدة إلى ليلتين

يبحث عنه المرضى أيضًا بـ: شريط اللفافة، شريط ذاتي، عملية اللفافة الذاتية، علاج تسرب البول بدون شبكة، Fascial Sling، Autologous Sling

في هذه الصفحة
  1. 01نظرة عامة
  2. 02التحضير للعملية
  3. 03المخاطر والبدائل
  4. 04خطوات العملية
  5. 05ما الذي ستشعر به
  6. 06الجدول الزمني للتعافي
  7. 07أسئلة شائعة

نظرة عامة

تعمل هذه العملية بنفس المبدأ الأساسي لعمليات الشرائط الحديثة، وهو توفير دعم إضافي للإحليل لمنع تسرب البول أثناء السعال أو الضحك أو الحركة. لكن بدلاً من استخدام شريط صناعي، تُؤخَذ قطعة صغيرة من اللفافة (Fascia) من جسم المريضة نفسها وتُستخدم كدعامة تحت الإحليل. وتُعدّ من أكثر العمليات فعالية في حالات السلس البولي المعقد أو المتكرر.

التحضير للعملية

تقييم نوع السلس البولي، وتحليل بول، وفحص الحوض، ومراجعة الأدوية ومميعات الدم، ومناقشة احتمال الحاجة إلى القسطرة الذاتية المتقطعة مؤقتاً بعد العملية، واستكمال الفحوص المطلوبة قبل التخدير.

المخاطر والبدائل

المخاطر المرتبطة بالإحليل والمثانة: احتباس البول، أو صعوبة إفراغ المثانة، أو الحاجة المؤقتة إلى القسطرة الذاتية، أو فرط نشاط المثانة أو الإلحاح البولي.

المخاطر المرتبطة بموقع أخذ اللفافة: ألم أسفل البطن، أو تجمع دموي، أو مشاكل في التئام الجرح. ومن النادر حدوث فتق جراحي.

مخاطر عامة: نزيف، أو التهاب، أو إصابة المثانة أثناء الجراحة.

البدائل: جراحة الشريط تحت الإحليل، أو حقن المواد المالئة للإحليل، أو عملية بيرش.

خطوات العملية

يُجرى شق صغير أسفل البطن، ويُؤخَذ شريط من اللفافة الذاتية ويُحضَّر، ثم يُوضَع تحت الإحليل ويُضبَط الدعم المناسب، ثم تُغلَق الجروح.

تفاصيل سريرية للمهتمين

تُستخدم غالباً في قصور المصرة الداخلية، والسلس الإجهادي المتكرر، ومضاعفات الشبكات، والسلس النسائي المعقد. وتُعدّ من أكثر العمليات فعالية على المدى الطويل في حالات ضعف المصرة البولية الشديد. ومن أشهر أماكن أخذ الرقعة لفافة العضلة المستقيمة البطنية.

ما الذي ستشعر به

بعد العملية قد تشعرين بألم أسفل البطن أكثر من عمليات الشرائط الصناعية، وانزعاج في منطقة الجرح، وصعوبة مؤقتة في التبول. وغالباً يتحسن ذلك تدريجياً خلال الأسابيع الأولى.

الجدول الزمني للتعافي

أول أسبوعين: المشي الخفيف، والعناية بالجرح، وتجنب المجهود الشديد.

عدة أسابيع: تحسن واضح بالألم، والعودة التدريجية للأنشطة اليومية.

بعد ذلك: العودة الكاملة لمعظم الأنشطة.

أسئلة شائعة

لماذا أختار هذه العملية بدلاً من الشريط الصناعي؟

لأنها تستخدم أنسجتك الطبيعية ولا تحتوي على شبكة صناعية.

هل نسبة النجاح جيدة؟

نعم، وتُعدّ من العمليات عالية النجاح في بعض الحالات المعقدة.

هل فترة التعافي أطول؟

عادة نعم بسبب وجود جرح إضافي لأخذ اللفافة.

هل سأحتاج إلى قسطرة بعد العملية؟

بعض المريضات يحتجن إلى القسطرة الذاتية المتقطعة مؤقتاً خلال فترة التعافي.

هل يمكن استخدامها بعد فشل عمليات سابقة؟

نعم، وهي من أهم الخيارات في هذه الحالات.

قائمة التحضير قبل العملية

المصادر والمراجع

  1. AUA/SUFU Stress Urinary Incontinence Guideline
  2. EAU Non-neurogenic Female LUTS Guidelines

آخر مراجعة: