استئصال رتج الإحليل
Urethral Diverticulectomy
استئصال رتج الإحليل عملية لإزالة جيب أو كيس غير طبيعي يتكوّن على طول الإحليل عند النساء. يؤدي هذا الرتج إلى أعراض مثل تكرار التهابات المسالك، أو خروج قطرات بول بعد التبول، أو ألم أثناء الجماع، أو كتلة مهبلية. وإزالته تحسّن هذه الأعراض بشكل واضح.
يبحث عنه المرضى أيضًا بـ: رتج الإحليل، جيب الإحليل، استئصال رتج مجرى البول، Urethral Diverticulum، Diverticulectomy
في هذه الصفحة
نظرة عامة
رتج الإحليل جيب يتكوّن بجوار الإحليل ويتصل به، فيتجمع فيه البول ويسبب أعراضاً مزعجة. وقد يكون سببه التهابات متكررة في الغدد المحيطة بالإحليل. وتهدف العملية إلى استئصال هذا الجيب بالكامل وإغلاق الإحليل بشكل سليم.
الأعراض الشائعة
تكرار التهابات المسالك البولية، وخروج قطرات بول بعد انتهاء التبول، وألم أثناء الجماع، وكتلة أو انتفاخ في جدار المهبل الأمامي، وألم موضعي.
التحضير للعملية
تأكيد التشخيص بالصور المناسبة مثل الرنين المغناطيسي، وتحليل بول، وعلاج أي التهاب، ومراجعة الأدوية ومميعات الدم، واستكمال تقييم التخدير.
المخاطر والبدائل
المخاطر المحتملة: عودة الرتج، أو ناسور بين الإحليل والمهبل، أو سلس بولي جديد، أو تضيق الإحليل، أو التهاب، أو نزيف.
البدائل: المتابعة في الحالات الخفيفة جداً، أو تصريف بسيط في حالات مختارة، لكن الاستئصال هو العلاج الأساسي للأعراض الواضحة.
خطوات العملية
يُوصَل الجرّاح إلى الرتج عبر جدار المهبل الأمامي، ويُفصَل الرتج بالكامل عن الإحليل، ثم يُستأصَل ويُغلَق الإحليل بطبقات، وغالباً تُترَك قسطرة لدعم الالتئام.
تفاصيل سريرية للمهتمين
يُعدّ الرنين المغناطيسي من أفضل وسائل تحديد حجم الرتج وموقعه قبل الجراحة. ويُجرى الاستئصال عادة عبر المهبل مع إغلاق الإحليل بطبقات لتقليل خطر الناسور. وفي بعض الحالات المعقدة قد يُستخدم نسيج داعم مثل رقعة مارتيوس. وتُترَك قسطرة المثانة لفترة بعد العملية.
ما الذي ستشعر به
بعد العملية ستوجد قسطرة بولية، وقد تشعرين بانزعاج مهبلي أو حرقة بسيطة. ويتحسن ذلك تدريجياً خلال فترة التعافي.
الجدول الزمني للتعافي
الأيام الأولى: العناية بالقسطرة والجرح المهبلي.
فترة بقاء القسطرة: عدة أيام إلى أسابيع حسب توصية الطبيب.
بعد إزالة القسطرة: تقييم التبول، والعودة التدريجية للأنشطة، مع تجنب الجماع لفترة يحددها الطبيب.
أسئلة شائعة
ما هو رتج الإحليل؟
جيب غير طبيعي يتكوّن بجوار الإحليل ويسبب أعراضاً مزعجة.
هل يمكن علاجه بدون جراحة؟
العلاج الأساسي للأعراض الواضحة هو الاستئصال الجراحي.
هل يمكن أن يعود؟
قد يحدث ذلك، لكنه ليس شائعاً مع الاستئصال الكامل.
هل تؤثر العملية على التحكم بالبول؟
في معظم الحالات لا، لكن السلس من المضاعفات المحتملة.
لماذا أحتاج إلى رنين مغناطيسي؟
لتحديد حجم الرتج وموقعه بدقة قبل الجراحة.
قائمة التحضير قبل العملية
المصادر والمراجع
آخر مراجعة: