أنواع فحوصات ديناميكية البول: من قياس التدفق إلى الفحص بالفيديو
الجواب باختصار
قد يشمل الفحص قياس سرعة خروج البول، والبول الباقي في المثانة، وضغط المثانة أثناء امتلائها والتبول. وقد تُضاف حساسات للعضلات أو صور بالأشعة.
انتقل إلى ما يهمك في هذا الدليل
لفهم الموضوع
لا يحتاج كل شخص إلى جميع هذه الأجزاء. يختار الطبيب ما يساعد على فهم مشكلتك.
قياس تدفق البول والبول المتبقي
في قياس التدفق تتبول في مرحاض أو قمع متصل بجهاز يسجل سرعة البول وكميته ومدة خروجه. يعطي الرسم فكرة عن نمط التبول، مثل بطء التيار أو تقطعه. يحتاج الطبيب إلى معرفة هل كانت تلك المرة تشبه عادتك.
بعدها قد يُقاس البول الباقي في المثانة بالسونار أو بالقسطرة. وجود بول متبقٍ يخبرنا عن مقدار الإفراغ، لكنه لا يوضح السبب وحده. هذان القياسان قد يكونان بداية التقييم دون الفحص الكامل.
قياس ضغط المثانة أثناء الامتلاء
يُدخل الفريق قسطرة رفيعة ويملأ المثانة تدريجيًا بسائل، ثم يسجل الضغط مع كمية السائل ووصفك للإحساس. يراقب هل تتمدد المثانة أثناء الامتلاء، وهل تنقبض فجأة، ومتى تبدأ رغبتك في التبول.
قد يطلب السعال أو تغيير الوضعية لملاحظة التسرب. هذه الخطوة تساعد على فهم تخزين البول؛ وهي تختلف عن قياس قوة دفعه أثناء التبول.
مصادر هذا الجزء: [2]
دراسة الضغط مع تدفق البول
في نهاية الامتلاء تتبول مع بقاء أدوات القياس اللازمة. يقارن الطبيب القوة التي تنتجها المثانة بسرعة خروج البول في اللحظة نفسها. هذا يساعد على فهم ما إذا كان التيار البطيء مرتبطًا بعائق أو بضعف العضلة، أو بهما معًا.
إذا لم تستطع التبول كالمعتاد، أخبر الفريق. لا تستنتج وجود انسداد أو ضعف من الرسم بنفسك؛ جودة القياس وظروفه جزء من التفسير.
ماذا تضيف حساسات العضلات والتصوير؟
- حساسات العضلات تسجل نشاط العضلات المحيطة بمجرى البول، وقد تساعد على فهم تعاونها مع المثانة. قد تكون لاصقات على الجلد بحسب الجهاز.
- الفحص بالفيديو يجمع القياسات مع صور للمثانة ومجرى البول. قد يوضح مكان صعوبة خروج البول أو رجوعه إلى أعلى في حالات يحددها الطبيب.
- اختيار أجزاء أكثر لا يعني دائمًا فحصًا أفضل. الأهم أن تجيب الأجزاء المختارة عن المشكلة التي من أجلها حُجز الموعد.
ما الذي قد يختلف حسب حالتك؟
يساعد الفحص المصحوب بالتصوير على رؤية المثانة ومجرى البول مع قياس الضغط، ويُستخدم في حالات يحددها الطبيب.
اتبع تعليمات فريقك الطبي الخاصة بالأدوية والسوائل والتحضير، فقد تختلف بحسب حالتك ونوع الفحص.
المراجع الطبية
- International Continence Society Good Urodynamic Practices and Terms 2016International Continence Society (ICS)
- Urodynamic TestingNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
- Neuro-urology GuidelinesEuropean Association of Urology (EAU)
- Non-neurogenic Female LUTS GuidelinesEuropean Association of Urology (EAU)