تصوير المثانة والإحليل أثناء التبول
Voiding Cystourethrogram (VCUG)
تصوير المثانة والإحليل أثناء التبول فحص بالأشعة السينية تُملأ فيه المثانة بمادة ظليلة عبر قسطرة، ثم تُصوَّر المثانة والإحليل أثناء الامتلاء والتبول. يساعد في معرفة الارتجاع البولي إلى الكلى، والمثانة العصبية، وبعض اضطرابات التبول الخلقية والوظيفية. وهو من أهم الفحوص في تقييم الأطفال وبعض حالات المسالك البولية الترميمية.
يبحث عنه المرضى أيضًا بـ: أشعة المثانة أثناء التبول، تصوير المثانة والإحليل، فحص الارتجاع البولي، أشعة المثانة للأطفال، VCUG، Voiding Cystourethrogram
في هذه الصفحة
نظرة عامة
في بعض الحالات يحتاج الطبيب إلى رؤية كيفية امتلاء المثانة وكيفية خروج البول أثناء التبول. يصوّر هذا الفحص المثانة والإحليل بشكل مباشر أثناء التخزين والإفراغ، مما يسمح باكتشاف مشكلات لا تظهر في الأشعة العادية أو الموجات فوق الصوتية. ويُستخدم بشكل شائع في الارتجاع البولي الحالبي، والمثانة العصبية، والصمامات الإحليلية الخلفية، واضطرابات التبول عند الأطفال، وبعض حالات السلس البولي واضطرابات الإفراغ.
التحضير للفحص
لا يحتاج إلى صيام. وقد يُطلب تحليل بول للتأكد من عدم وجود التهاب، مع إبلاغ الطبيب عن أي حساسية سابقة لمواد التباين، وإحضار الصور والتقارير السابقة.
المخاطر والبدائل
المخاطر المحتملة: انزعاج أثناء إدخال القسطرة، أو حرقة مؤقتة بعد الفحص، أو التهاب بولي، إضافة إلى تعرض محدود للأشعة.
البدائل: الموجات فوق الصوتية، أو ديناميكية المثانة بالفيديو، أو الرنين المغناطيسي للمسالك. لكنها لا تعطي نفس المعلومات أثناء عملية التبول.
خطوات الفحص
تستلقي على طاولة الأشعة، وتُدخَل قسطرة صغيرة إلى المثانة، ثم تُملأ بمادة ظليلة مع التقاط صور أثناء الامتلاء وأثناء التبول، ثم تُزال القسطرة بعد انتهاء الدراسة.
تفاصيل سريرية للمهتمين
يساعد الفحص على تقييم الارتجاع البولي الحالبي (Vesicoureteral Reflux)، والصمامات الإحليلية الخلفية (Posterior Urethral Valves)، والمثانة العصبية، وخلل عنق المثانة، وتشوهات الإحليل، ونتائج عمليات إعادة البناء. ويُعدّ المرجع الأساسي لتصنيف درجات الارتجاع البولي.
ما الذي ستشعر به
قد تشعر بانزعاج بسيط أثناء إدخال القسطرة، ثم برغبة متزايدة في التبول أثناء امتلاء المثانة. وقد يشعر الأطفال بالتوتر من فكرة التبول أثناء التصوير، وهو أمر طبيعي جداً.
الجدول الزمني للتعافي
يوم الفحص: العودة إلى المنزل مباشرة مع شرب كمية جيدة من السوائل.
أول يوم: حرقة خفيفة محتملة، وزيادة مؤقتة في عدد مرات التبول.
بعد يوم أو يومين: اختفاء الأعراض المؤقتة.
أسئلة شائعة
هل الفحص مؤلم؟
عادة يسبب انزعاجاً بسيطاً فقط أثناء القسطرة.
هل يُستخدم للأطفال؟
نعم، وهو من أكثر استخداماته شيوعاً.
هل يتطلب تخديراً؟
لا.
لماذا أحتاج للتبول أثناء التصوير؟
لأن جزءاً مهماً من التشخيص يعتمد على رؤية الإحليل أثناء خروج البول.
قائمة التحضير قبل العملية
المصادر والمراجع
آخر مراجعة: