دراسة ديناميكية المثانة متعددة القنوات

تعمل المثانة في مرحلتين أساسيتين: تخزين البول ثم إفراغه. وعند حدوث خلل في أي من هاتين المرحلتين قد تظهر أعراض مثل تسرب البول، أو الإلحاح البولي الشديد، أو كثرة التبول، أو صعوبة التبول، أو ضعف تدفق البول، أو الشعور بعدم إفراغ المثانة بالكامل، أو احتباس البول.

يساعد هذا الفحص على معرفة ما إذا كانت المشكلة ناتجة عن عضلة المثانة نفسها، أو المصرة البولية، أو وجود انسداد، أو اضطراب عصبي. ويُعدّ من أهم الفحوص في طب المسالك البولية الوظيفية والترميمية.

لا يحتاج الفحص إلى صيام، ويمكن تناول معظم الأدوية المعتادة ما لم يوصِ الطبيب بغير ذلك. وقد يطلب الطبيب إيقاف بعض أدوية فرط نشاط المثانة قبل الفحص بعدة أيام. يُفضَّل الحضور بمثانة غير ممتلئة بشكل مفرط، وقد يُطلب تحليل بول حديث للتأكد من عدم وجود التهاب بولي. أخبر الطبيب إذا كنتِ حاملاً أو إذا كان لديك حساسية تجاه المطهرات أو اللاتكس.

المخاطر المحتملة: قد تحدث حرقة خفيفة أثناء التبول لمدة يوم أو يومين، أو ظهور قطرات بسيطة من الدم في البول، أو زيادة مؤقتة في عدد مرات التبول، أو انزعاج مؤقت أثناء إدخال القساطر. ومن غير الشائع حدوث التهاب بولي بعد الفحص.

البدائل: يعتمد البديل على الحالة، وقد يشمل قياس تدفق البول (Uroflowmetry)، أو قياس البول المتبقي بعد التبول (Post-Void Residual)، أو يوميات المثانة (Bladder Diary)، أو ديناميكية المثانة بالفيديو (Video Urodynamics). لكن لا يوجد فحص آخر يقدّم نفس القدر من المعلومات الوظيفية التي توفرها هذه الدراسة.

قد يُطلب منك التبول أولاً في جهاز قياس التدفق إذا لزم الأمر. بعد ذلك تُدخَل قسطرة صغيرة إلى المثانة، وقسطرة ثانية صغيرة في المستقيم أو المهبل لقياس ضغط البطن. تُملأ المثانة تدريجياً بسائل معقم مع تسجيل إحساسك بامتلائها، وقد يُطلب منك السعال أو الحزق أثناء الفحص. وعند امتلاء المثانة يُطلب منك التبول، ثم تُحلَّل العلاقة بين الضغوط وتدفق البول أثناء الإفراغ.

قبل الفحص قد تشعر ببعض القلق بسبب فكرة القساطر. وأثناء إدخال القسطرة قد تشعر بانزعاج بسيط أو إحساس بالضغط، لكنه عادة محتمل ويستمر لوقت قصير. وأثناء ملء المثانة ستشعر تدريجياً بالإحساس الطبيعي نفسه الذي يحدث عند امتلاء المثانة في الحياة اليومية. وبعد الفحص قد تشعر بحرقة خفيفة عند التبول أو بحاجة متكررة للتبول خلال الساعات الأولى، وغالباً تزول هذه الأعراض خلال يوم إلى يومين.

يوم الفحص: العودة إلى المنزل مباشرة، مع شرب كمية جيدة من السوائل وممارسة الأنشطة اليومية المعتادة.

أول يوم إلى يومين: قد توجد حرقة خفيفة أثناء التبول، أو زيادة مؤقتة في عدد مرات التبول، أو قطرات بسيطة من الدم في البول.

بعد ذلك: تختفي معظم الأعراض المؤقتة، وتُراجَع النتائج مع الطبيب لوضع خطة العلاج. ولا يحتاج الفحص إلى قسطرة منزلية بعد انتهائه في معظم الحالات.